東京都千代田区 聖橋クリニック 《 公式サイト 》/当院の特色─臨時透析

当院の特色

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臨時透析

臨時透析

旅行・出張などで東京に来られた患者さん向けに、臨時透析を受け付けています。

現在通院中の施設にご相談のうえ、お問い合わせ・予約のお申し込みをしてください。ご希望スケジュールに可能な限り対応させていただきます。

お問い合わせ方法

TEL03-5298-8612 03-5298-8612
FAX03-5298-8614
メールhijiribashi-clinic@seishokai.or.jp

お申込み方法

STEP 1お電話にて透析希望日をお知らせください。完全予約制です。
臨時透析申し込み用紙(国内の方向け) …… PDF  エクセルファイル
臨時透析申し込み用紙(海外の方向け) …… PDF  ワードファイル
STEP 2ご予約後、下記「事前にお送りいただきたい書類」をFAXにてお送りください。
FAX.03-5298-8614
STEP 3当日は透析開始予約時間の30分前までにご来院ください。

事前にお送りいただきたい書類

FAXにて下記情報をご送信ください。
  • ○診療情報提供書(主治医からの紹介状)
  • ○透析条件、看護サマリー
  • ○シャント情報
  • ○直近の透析記録
FAX03-5298-8614

当日ご持参いただきたいもの

  • ○健康保険証(または後期高齢者医療被保険証)
  • ○特定疾病療養受給者証(その他、各種医療受給者証)
  • ○パジャマ、タオル、バスタオル
  • ○イヤホン
  • ○止血ベルト

お支払いについて

当日、1万円または2万円をお支払いいただきます。
支払は現金のみとなります(クレジットカード等の支払いはできません)。

  • ※お住まいの市区町村へ還付請求される場合に必要な書類があれば、受付の際にご提出ください。

手荷物・貴重品について

手荷物等は、更衣室内にロッカーを完備しておりますので保管できます。貴重品および現金の管理は自己管理となりますので、ご理解くださいますようお願いいたします。

医療法人社団 清湘会
聖橋クリニック
〒101-0063 東京都千代田区神田淡路町2-105 ワテラスアネックス5階
TEL.03-5298-8612 FAX.03-5298-8614
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